Распространение табакокурения в мире имеет форму эпидемии и является глобальной проблемой для человечества, так как воздействие табачного дыма — это одна из причин смерти, болезней и инвалидности большого числа людей. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире курят более половины мужчин и четверти женщин. В Республике Беларусь число курящих составляет около 30%. И как следствие, курение сегодня вызывает около 40% общей смертности населения и расценивается как основная причина преждевременной смерти, которую можно избежать. Обосновано доказано, что средняя продолжительность жизни курящего человека на 9 лет меньше, чем у некурящего. А продукты табачного происхождения вместе с другими канцерогенными веществами- главная причина возникновения онкологических заболеваний. Табачный дым вызывает и обостряет многие болезни, действуя практически на все органы и системы человека. Курение резко повышает риск развития сердечно- сосудистых и респираторных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца и рак легких. Специалисты статистически достоверно связывают с курением рост заболеваний, приводящих к инвалидности: ишемическая болезнь сердца, туберкулез, эмфизема и рак легких, астматические бронхиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания нервной системы и прочие. При курении табака в рот и органы дыхания попадает около 200 различных веществ: никотин, углерод, канцерогенные углеводороды, эфирные масла, смолы, радиоизотопы, кадмий, сажа акролеин, синильная и другие кислоты, а более 50 из них- канцерогены.

Необходимо знать и помнить, что курящие наносят существенный урон не только собственному здоровью, но и здоровью окружающих, делая их пассивными курильщиками. В окружающую курильщика атмосферу попадает токсических компонентов во много раз больше, чем в организм самого курильщика. Особенно достается маленьким детям и семьям курильщиков. Расстройства сна и аппетита, повышенная раздражимость, нарушение работы желудка и кишечника, плохая успеваемость и отставание в физическом развитии- вот далеко не полный перечень последствий окуривания родителями своих детей.

Отказ от курения рассматривается как одно из эффективных и перспективных направлений оздоровления населения и увеличения продолжительности жизни в нашей стране. В данном направлении ведется постоянная и целенаправленная работа по профилактике потребления табачных изделий и болезней, причинно связанных с табакокурением, на разных уровнях. Это и нормативно- правовые документы, и информационно-образовательная работа с населением.

В стране действует ряд законодательных документов, запрещающих, либо ограничивающих курение, основные из них следующие:

• Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий» и дополнения в данный Декрет,

которые вступили в силу с 1 июля 2015 года.

• Декрет Президента Республики Беларусь от 24.01.2019г. № 2 «Об изменении декретов Президента Республики Беларусь» (о внесении изменений в Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28).
• Рамочная конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (далее — РКБТ ВОЗ) ратифицирована Республикой Беларусь в 2005 году.
• Закон Республики Беларусь от 10 мая 2007 года № 225-З «О рекламе».
• Кодекс Республики Беларусь об административных нарушениях от 21 апреля 2003 г. N 194-З.
• Жилищный кодекс Республики Беларусь от 28.08.2012г. № 428-З с дополнениями и изменениями.
• ТР ТС «Технический регламент на табачную продукцию», вступивший в силу с 15.05.2016г.

В соответствии с данными документами:

• запрещено курение (потребление) табачных изделий, использование электронных систем курения, систем для потребления табака (далее- курение): в лифтах и во вспомогательных помещениях многоквартирных жилых домов, общежитий; на детских площадках; на рабочих местах, организованных в помещениях; на территориях и в помещениях, занимаемых спортивно- оздоровительными и иными лагерями; в помещениях и на территориях, занимаемых учреждениями образования, организациями, реализующими образовательные программы послевузовского образования; в подземных переходах, на станциях метрополитена; на остановочных пунктах на маршрутах автомобильных перевозок пассажиров и перевозок пассажиров городским электрическим транспортом, посадочных площадках, используемых для посадки и высадки пассажиров; во всех видах транспорта общего пользования; в автомобилях, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет; в иных местах, определенных законодательными актами республики Беларусь;
• запрещено курение, за исключением специально созданных мест: в торговых объектах и объектах бытового обслуживания населения, торговых центрах и на рынках; в объектах общественного питания, на территории летних площадок (продолжение залов); в границах территорий, занятых пляжами; на территориях и в помещениях, занимаемых организациями физической культуры и спорта, физкультурно-спортивными сооружениями; в производственных зданиях (сооружениях); в помещениях и на территориях, занимаемых государственными органами, организациями культуры и здравоохранения, санаторно-курортными и оздоровительными организациями, организациями, оказывающими услуги связи, социальные, банковские, страховые, гостиничные и иные услуги, а так же организациями, индивидуальными предпринимателями, которым в соответствии с законодательством предоставлено право осуществлять образовательную деятельность; в помещениях пассажирских терминалов автомобильного транспорта, портов, аэропортов; в помещениях и на территориях железнодорожных станций, предназначенных для обслуживания пассажиров железнодорожного транспорта общего пользования; на морских судах, судах смешанного плавания.
• Запрещена продажа табачных изделий, жидкостей для электронных систем курения лицам моложе 18 лет.
• Запрещено курение в автомобилях и помещениях в присутствии детей до 14 лет и другие ограничительные и запрещающие мероприятия.

Продолжается целенаправленная работа по созданию территорий, свободных от курения. Определены конкретные учреждения и места массового пребывания населения (парки, скверы, места отдыха, гостиницы, кафе, рестораны, остановки общественного транспорта и другие), как зоны, свободные от табакокурения. В Ленинском районе столицы согласно решений администрации зонами, свободными от курения являются Лошицкий усадебно -парковый комплекс г. Минска и Александровский сквер, расположенный в ограничении улиц: пр. Независимости, ул. Энгельса, ул. К. Маркса, ул. Красноармейская.

Курение (потребление) табачных изделий в местах, где оно запрещено, влечет наложение штрафа в размере до четырех базовых величин. (статья 19.9. Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях). Согласно «Жилищного кодекса Республики Беларусь» от 28.08.2012г. № 428-З с изменениями и дополнениями гражданам запрещается курение (потребление) табачных изделий, использование электронных систем курения, систем для потребления табака в лифтах и во вспомогательных помещениях многоквартирных жилых домов, общежитий (влечет наложение штрафа в размере 20 базовых величин, а на юридическое лицо от 30 до 60 базовых величин, часть 4 статья 22.12 Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях).

С целью повышения информированности населения о последствиях потребления табака и воздействия табачного дыма, профилактике болезней, причинно связанных с табакокурением, формирования общественного мнения в пользу отказа от курения, здорового образа жизни, поддержки инициатив, направленных на сокращение курения, на постоянной основе проводится информационная работа с населением: профилактические акций и Дни здоровья, в т.ч. республиканские антитабачные акции «Беларусь против табака», Всемирные дни без табака, Всемирные дни некурения, Всемирные дни здоровья. Активно информируется население о профилактике вредных привычек, в том числе табакокурения через СМИ и интернет ресурсы. Среди населения распространяются информационно-образовательные материалы. В рамках реализации профилактических проектов по ЗОЖ и профилактике вредных привычек в учреждениях образования на межведомственном уровне проводятся мероприятия здоровой направленности.

Не существует безопасной сигареты и безопасного уровня курения. Единственным наиболее эффективным способом снижения опасности для здоровья остается прекращение курения и поддержание человеком здорового образа жизни. Ради своего здоровья человек может и должен преодолеть свои слабости. Сделайте свой выбор, сделайте правильный выбор!

Врач-гигиенист
санитарно- эпидемиологического отдела
Государственного учреждения
"Центр гигиены и эпидемиологии
Ленинского района г. Минска
Чернявская Н.М.